5月27日，上游新闻记者从陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）获悉，该院风湿免疫科近日接诊了一位无法通过双臂检测到血压和脉搏的患者，最终该患者确诊为发病率约百万分之一的罕见病大动脉炎。
43岁的李女士在风湿免疫科就诊时需要进行体检，但多次测量，医护人员均无法从她的双臂测出血压和脉搏，而李女士的外表看起来和其他人并没有什么两样。这样的异常，引起了该科室医护人员的关注。
医生详细询问了李女士过去的病史，李女士的左眼在20多年前无故失明，辗转多家医院却一直查不出病因。此后，她的心脏也出现了问题，被诊断为“扩张型心脏病”，时不时就会感到头晕、胸闷和气促。
前不久，李女士患上了感冒，和过去不同，这一次的感冒来势汹汹，甚至让她出现了多次晕厥。
这些症状和李女士检查不到的血压、脉搏有关吗？
该院风湿免疫科专家团队在为李女士进行增强CT检查后，发现她的胸主动脉细小、管壁增厚，头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉近端的管壁增厚，管腔明显狭窄，综合病史、检查结果分析，李女士最终确诊患上了罕见病大动脉炎。
陆军特色医学中心风湿免疫科副主任医师杨彦龙介绍，大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性肉芽肿性炎症性疾病，可导致血管壁显著增厚、僵硬、顺应性下降，管腔狭窄甚至闭塞或扩张，直接影响重要脏器如脑、心、肾等的供血，出现相应的缺血表现，严重时造成脏器功能不全。该病属于罕见病，全球年发病率约1.11/100万人。
大动脉炎发病后会造成血管狭窄、闭塞或扩张，使脏器发生缺血、梗死或出血，导致脏器功能衰竭。李女士的左眼失明、心脏受损都是由此导致。
目前，经数月治疗，李女士相关症状都已得到明显缓解，活动耐量和生命质量也明显提高，但眼睛已难以复明。
杨彦龙提醒，大动脉炎虽罕见，但致残率极高，早期识别很重要。若日常生活中出现不明原因的血压异常、脉搏消失、活动后胸闷头晕或持续疲劳，务必及时就医排查血管炎的可能。
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大动脉炎都有哪些症状？
全身症状包括：全身不适、发热、疲倦、乏力、食欲不振、出汗、体重下降、肌痛、关节痛和结节红斑等。
血管供应脏器缺血症状包括：
1.脑缺血症状：头晕、眩晕、头痛、记忆力下降，脑缺血严重者反复黑矇、视力减退、晕厥、抽搐、卒中。
2.四肢缺血症状：肢体无力、跛行、酸痛、麻木、皮肤发凉，脉搏减弱或消失、单侧或双侧上肢血压下降，甚至测不到血压，双上肢血压不对称。
3.心肺缺血症状：心悸、气短、胸闷、胸痛、活动耐量下降，累及冠状动脉可发生心绞痛或心肌梗死。
4.肾脏缺血症状：肾血管性高血压、肾萎缩、肾功能减退。累及肠系膜动脉可导致腹痛（尤其是餐后）、腹泻和消化道出血等。严重者可出现脏器功能不全，如心衰、肾衰等。
上游新闻记者 石亨
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